高尿酸血症发展到关节痛？服用药物后疼痛缓解

摘要：一位54岁的中年男性患者，来到我院就医，自述间断关节明显疼痛20天余。我为其行检查，确诊患者属于高尿酸血症。对患者进行了消炎止痛、改善循环的治疗。住院治疗7天后，患者告诉我无明显感觉不适，并申请出院。我综合评估后，同意患者办理出院回家继续药物治疗。

【基本信息】男，54岁

【疾病类型】高尿酸血症

【就诊医院】开封市中心医院

【就诊时间】2022年4月28日

【治疗方案】消炎止痛、改善循环的治疗

【治疗周期】住院治疗7天

【治疗效果】关节疼痛缓解，一般情况可

一、初次面诊

2022年4月，我在门诊遇到了一位患者，让我影响深刻。这位患者54岁，却自述右足第一跖趾关节肿痛。从四月初痛到四月底，而起这种症状间断出现3年之久，患者实在是苦不堪言。于是我对患者进行局部体格检查，触诊见患者右足部局部皮肤发红，皮温升高。但暂时没有出现腰背部疼痛或者发热、咳嗽等不适症状。患者曾在外院就医，查血尿酸升高，并且给予“秋水仙碱”及抗炎止痛药治疗，外用止痛膏。用药后症状能够缓解，但在20天前症状再发并加重。于是，我初步以“高尿酸血症”为入院诊断，将患者收入我科准备进行进一步检查以及治疗。

二、治疗经过

患者入院以后，我为患者完善了各项相关检查，其中患者血液分析见异常：尿酸502umol/L↑。最终根据检查结果，发现患者尿酸水平高于正常值，至此更加明确了患者高尿酸血症的临床诊断。因此，与患者充分解释病情，并决定给予消炎止痛治疗，缓解患者膝部疼痛的急性症状，并给予抗炎药物应用，从而抑制病情整体发展。患者表示配合。于是，给予静脉滴注烟酰胺注射液，有利于为人体提供营养；静脉滴注左氧氟沙星氯化钠注射液起到抗炎作用。口服非布司他以及复方风湿宁胶囊，有利于抑制尿酸的合成，从而改善人体高尿酸的内环境，也有利于缓解尿酸堆积导致的关节疼痛；静脉滴注盐酸丙帕他莫对症治疗，缓解疼痛症状。这样，从本源至症状逐一治疗，有利于尽快患者患者的疼痛不适，改善生活质量，还能控制疾病的发展，有利于患者恢复健康。之后，我每日上午至患者病床前查房，实时观察患者的生命体征以及症状、生化指标的恢复情况。

三、治疗效果

在住院治疗的第7天，我查房时，患者开心地告诉我现在膝盖疼痛已明显缓解，未再述不适，精神可。查体见左足第一趾关节正常，双下肢无浮肿，且心肺功能正常。于是，我同意患者出院的申请，并让其通知家属来陪伴出院。看着患者疼痛不适已消失，我充分相信他能够吃一堑长一智，日常生活中注意饮食以及生活作息的日常护理。

四、注意事项