高尿酸血症要不要治疗,要看尿酸水平和有无合并症。
正常情况下,尿酸高于480微摩尔/升,伴有痛风性关节炎、痛风性结石、心脑血管疾病、痛风性结石等。如果尿酸高于540微摩尔/L,那么就应该进行降尿酸,不管是不是有心脑血管疾病等代谢疾病。如果尿酸低于480,可以采取低嘌呤饮食、多喝水、戒烟戒酒、运动等生活习惯,让尿酸水平慢慢恢复到正常,然后才能确定要不要服用降尿酸的药物。对于没有明显症状或症状较轻的病人,可以通过生活习惯来进行缓解和治疗。平时要少吃含嘌呤高的食物,如豆制品,海鲜等,多吃碱性的蔬菜和水果,以中和体内的酸性环境。同时要适当锻炼,促进新陈代谢,清除尿酸,同时也要避免抽烟喝酒,以免加重病情。在治疗期间要注意定期监测尿酸。对于继发性高尿酸血症,可以根据病因进行治疗。原发性的疾病,要针对不同的病因来选用,主要有促进尿酸排出、抑制尿酸生成、帮助尿酸分解等。苯溴马隆、磺吡酮等药物可以促进尿酸的排泄,并以360微摩尔/L为主要治疗对象。但是要注意尿中的碱性,还要进行肾脏功能的监测。另外,拉布立酶与别嘌呤醇联合用于治疗尿酸的分解和抑制尿酸的生成。
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