高尿酸血症治疗中常有哪些误区

高尿酸血症的治疗常存在误区，包括无明显症状不给予治疗，不能判断低嘌呤和高嘌呤食物。

高尿酸血症是嘌呤代谢紊乱引起的代谢综合征。临床上可分为原发性和继发性两类。高尿酸血症是一种慢性全身性疾病，由尿酸盐的过度生成和/或肾脏尿酸排泄的减少，或两者共存引起。少数患者可发生痛风，表现为关节痛、痛风石、蛋白尿等症状。尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物。嘌呤核苷酸80%由人体细胞代谢产生，20%从食物中获得。嘌呤被肝脏氧化并代谢为尿酸，尿酸由肾脏和肠道排出。正常情况下，人体每天尿酸的产生和排泄基本保持动态平衡，从而维持血液中尿酸的正常浓度水平，而高尿酸血症往往是嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄减少所致。原发性疾病多由先天性嘌呤代谢异常引起，常与肥胖、糖脂代谢紊乱、高血压、动脉硬化、冠心病有关。继发性是由于尿酸盐产生过多或其他疾病、药物、饮食产品或毒素引起的肾清除率降低。高尿酸血症治疗中最常见的误区是，没有明显症状就不给治疗，无法判断是低嘌呤食物还是高嘌呤食物。高尿酸血症在早期往往没有明显的临床症状，但对机体的损害是持续性的。长期高尿酸血症可使尿酸结晶沉积在关节内而诱发疼痛性关节炎，并沉积在肾脏而导致高尿酸血症肾病。但这些症状往往进展缓慢，发现痛风时往往很难完全纠正，所以这是最常见的误区。无论有无症状，高尿酸血症首先要改善不良的日常生活方式，控制体重，多喝水，坚持低嘌呤饮食。